Ankara Yer Tutucu Tedavisi

Erken süt dişi kayıplarının en önemli nedeni diş çürükleridir. Bir süt dişinin erken kaybında ortaya çıkabilecek ortodontik bir anomaliyi önlemek için yapılan apareylere yer tutucu denilmektedir. Dişlerin arktaki meziyodistal boyutunu korumak amacıyla çok çeşitli yer tutucular kullanılmaktadır. Yer tutucular genel olarak sabit ve hareketli yer tutucular olmak üzere ikiye ayrılmaktadır.

Sabit Yer Tutucular Nedir?

Tek veya iki diş eksikliği olan vakalarda ve hasta ile kooperasyonun kurulamadığı durumlarda uygulanan yer tutucu tipidir. Süt ikinci azı dişinin erken kaybında, özellikle üst çenede daimi büyük azı dişlerinin öne doğru hareket etmesiyle ark boyu kısalmaktadır.

Süt ikinci azı dişinin erken kaybında daimi birinci büyük azı dişlerinin sürmesine rehberlik etmesi için yapılan sabit yer tutucuya “kron distal shoe” adı verilmektedir. Bu tip yer tutucuda, birinci süt azı dişi paslanmaz çelik kronla kaplanmakta ve bu krona krom kobalt bir bar lehimlenmektedir.

Birinci süt azı dişi erken kaybedilmiş ise kron loop tipi sabit yer tutucuların yapılması endikedir. Kron loop tipi sabit yer tutucular, ankıraj bantla sağlanırsa band loop tipi sabit yer tutucu olarak adlandırılmaktadır.

Dental ark uzunluğunun korunması amacıyla alt çenede, arktaki en gerideki dişteki (ikinci süt azı veya daimi birinci büyük azı) bantlara lingual arkın sabitlendiği yer tutucu tipine lingual holding ark denilmektedir.

Lingual holding arkın ön kısmı kesici dişlerin lingualine temas etmektedir. Yapılan çalışmalar lingual arkın ark uzunluğunun korunmasında son derece etkili olduğunu göstermiştir. Nance holding ark, lingual holding arkın üst çenede kullanılan tipidir.

Apareyin ön bölümünde gömülmeyi önlemek amacıyla akrilik bir buton mevcuttur. Diş çekiminden hemen sonra yer tutucu yapılmamışsa daimi dişin çıkması gereken yerde yer kaybı oluşmuş olabilir.

Bu durumda kaybedilen yeri tekrar kazanmak ve korumak amacıyla fonksiyonel sabit yer tutucu uygulaması yapılmalıdır. Çeneler geliştikçe ve daimi dişler sürmeye başladıkça yer tutucuların değiştirilmesi gerekmektedir.

Hareketli Yer Tutucular Nedir?

Birden fazla tek veya çift taraflı yer kayıplarında, anterior diş kayıplarında fazla sayıda diş ilavesi gerekiyorsa, hastanın kooperasyonu yeterliyse hareketli yer tutucular uygulanmaktadır. Hareketli yer tutucular pasif görevdeki iki adams kroşe ve bir vestübül arktan oluşmaktadır. Başarısı hastanın kullanımına bağlıdır.

Yer Tutucu Kullanılırken Dikkat Edilmesi Gerekenler

Yer tutucu tedavisi uygulandıktan sonra dikkat edilmesi gereken konular vardır. Diş hekimi tarafından yapılan yer tutucu tedavisinin başarılı olması için dikkat etmemiz gerekir. Bunlardan bazıları:

• Özellikle sakız gibi dişe yapışan yiyeceklerden uzak durulmalıdır.
• Yer tutucular dişlerle beraber fırçalanmalıdır.
• Özellikle çocuklar yer tutucuları diliyle çıkarmaya çalışabilir. Bunu yapmamalıdırlar.
• Eğer yer tutucu yerinden çıkarsa diş hekimine başvurmalısınız.

Ankara’da faaliyet gösteren çocuk diş kliniğimizden (pedodonti) “Yer Tutucu Tedavisi” için hemen randevu alın!